生活中,经常听到这样的对话:


“我好像感冒了……”

“补点维生素C吧。”

“我嘴里长了溃疡……”

“补点维生素C吧。”

“我嘴角裂了嘴唇干了……”

“补点维生素C吧。”



段子手总结说“多喝热水、早点睡觉、重启一下”,是解决任何问题的三大法门。如今看来,补维生素C颇有跻身第四的势头。防治感冒的说法由来已久,今年的疫情甚至把它推到防治新冠、增强免疫的风口浪尖。只是,维生素C真有那么强大?

果蔬当道?

就是这么低调


维生素C是人体必需的营养,它有很多功能。比如增强免疫力、促进矿物质吸收、抗氧化、防衰老等。一旦缺乏维生素C,最直接的后果就是会引发坏血症,所以维生素C又名抗坏血酸。

几百年前的欧洲,长期在海上航行的水手经常遭受坏血症的折磨,常见症状就是牙龈出血、皮肤淤血和渗血,最后痛苦地死去。奇怪的是,只要船只靠岸,这种病很快就不治而愈了。一位细心的随船医生发现,水手在海上很难吃到新鲜的水果和蔬菜,便试着让水手天天吃一些新鲜的柑橘,奇迹出现了——坏血病很快就痊愈了。

很多动物都可以合成维生素C,唯独人类只能从食物中获得。动物性食物基本不含维生素C,新鲜果蔬才是主要来源,比如柑橘、番茄、草莓和绿叶蔬菜等。最佳食物来源主要包括刺梨、鲜枣、猕猴桃等,生活中也很常见。


补或不补?

先好好吃饭


理论上,正常人完全可以从食物中获得充足的维生素C。但总有那么一群人,不好好吃饭,有意无意避开了日常膳食中含有维生素C的食物,那可能真的需要“补点维生素C”。

还有一类人,处于机体对维生素C的需要量相对增高和吸收利用率相对降低的时候:妊娠和哺乳期的妇女、生长发育期的儿童、疾病恢复期的病人,能补尽量补充点;老年人胃肠道功能下降,对维生素C的吸收利用率降低,适当补充也是有益的。

了解一下维生素C,你会发现它其实不是个好伺候的主儿。维生素C是水溶性的,冲洗浸泡时会有一部分的丢失;维生素C易被氧化,不能长期储存;维生素C不耐高温,加热温度过高或时间过长就会大量损失。

所以,有意通过吃果蔬补维生素C的人们,最好选择生吃,或是焯水凉拌、急火快炒等烹调方法,损失最小。


搞定感冒?

不能全靠它


今年疫情的来袭和反复,促使各种防治病毒性感冒的妙药良方被热烈讨论。维生素C再次占据C位,它真的可以搞定感冒?

真相是,感冒期间可以加大用量,但治疗作用不明显。对抗感冒,更多还得拼免疫力。

那预防呢?

2013年一篇对29项随机试验,共有11306名参与者的荟萃分析结论显示,维生素C对普通人群不能降低感冒的风险,而对马拉松和滑雪等运动量较大的人群能够有效降低感冒风险。你会发现,这两个群体服用维生素C的获益程度完全不同。这也提醒大家,平时在服用维生素C的人,应该更积极地运动!

2017年,芬兰赫尔辛基大学发表的论文也阐述了类似的观点,并进一步提出,较高剂量的维生素C或能帮助感冒更快好转。全球闻名的哈佛大学医学院网站,也发文支持这一观点,并指出维生素C能适度预防感冒。


怕肾结石?

凡事过犹不及


江湖风传,补多了维生素C,容易导致尿路和肾脏结石。这让将维生素C作为保健药品服用的人犯了难。究竟是该停药?还是不管不顾继续服用?

机体新陈代谢的大部分代谢产物,依靠肾脏产生的尿液排出体外。所以,泌尿系统被戏称为人体重要的下水道。草酸作为维生素C的重要代谢产物,也从尿液中排出。这么一说,好像还真有点瓜葛!

针对尿路结石患者的一项研究观察到,尿中草酸盐排泄量在维生素C每天摄入量超过500毫克时开始上升,摄入维生素C的量每增加1克,尿中草酸排泄量就会增加6毫克~13毫克。随后针对草酸钙结石患者和正常对照者的研究结果提示,每日摄入2克维生素C,尿中草酸盐的排泄比基础水平增加了20%。所以,研究结论建议每日的维生素C摄入量不宜超过2克。

也就是说,维生素C虽好,也不能贪多。


温馨

提醒


每日2克是上限!


在美国国立卫生研究院官方发布的膳食补剂推荐剂量中,≥19岁人群的维生素C摄入量的上限设定在每日2克。

针对不同人群,美国推荐维生素C的每日膳食供给量分别为:

儿童15毫克~45毫克

大多数女性75毫克

男性90毫克

妊娠期或哺乳期女性和老年人可达120毫克


中国居民膳食指南推荐,维生素C的每日推荐摄入量为100毫克。换算一下,每天500克蔬菜、200克水果即可满足全天需求量。

在疫情还没有完全消失的现状下,补充维生素C和适量增加有氧运动,有助于保持健康。但在补充维生素C的同时,要控制总摄入量,注意多饮水



来源健康中国

文:北京医院肾内科副主任医师 陈欢

编辑:余运西杨真宇

审核:曹政








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